CONSEIL DES MINISTRES - 8/11/2002

 

 

Pratiques médicales

 

Sur proposition de M. Frank Vandenbroucke, Ministre des Affaires sociales, le Conseil des Ministres a approuvé un avant-projet de loi (*) relatif à la responsabilistion individuelle des dispensateurs de soins et à la réforme du contrôle médical. Le texte est présenté comme un amendement à la loi-programme.

En ce qui concerne le renforcement de la responsabilité des médecins généralistes et des spécialistes:

Le but est de sensibiliser les dispensateurs de soins dont la pratique n'est pas en concordance avec ce qu'on considère comme «une pratique efficiente» et de corriger leur pratique médicale. Une procédure de monitoring sera ainsi mise en place à l'égard des médecins chez qui il est constaté que leur activité se situe au-delà des indicateurs de déviation manifeste fixés par le Conseil national de promotion de la qualité (CNPQ) ou pour certaines catégories de médicaments, par le Comité d'évaluation des pratiques médicales en matière de médicaments. Un nouveau Service d'évaluation et de contrôle médicaux sera chargé de gérer cette procédure. Ce Service pourra également soumettre des propositions d'indicateurs au CNPQ et au Comité d'évaluation, qui disposeront d'un délai de 6 mois pour se prononcer sur leur pertinence.  Passé ce délai, l'indicateur proposé sera censé approuvé. En outre, un système d'amendes administratives sera mis en place en vue d'attaquer de façon efficace les écarts manifestes par rapport aux paramètres de surconsommation.  Les amendes administratives seront également appliquées en cas d'infractions à la réalité/conformité des prestations.

Pour ce qui est de la réforme du Service du contrôle médical:

Une adaptation importante du Service du contrôle médical de I'INAMI est opérée à la suite de la réforme. Ces adaptations concernent les missions du Service, la nature des mesures et les sanctions qui peuvent être prises ainsi que la simplification des procédures et des instances juridiques.

L'avant projet qui avait été approuvé en première lecture par le Conseil des Ministres (*) a été adapté aux remarques du Conseil d'Etat et de concertation sociale.

 

 

(*) modifiant la loi coordonnée du 14 juillet 1994.

(**) le 14 mai 2002.

 

 

Budget des hôpitaux pour 2003

 

Sur proposition de M. Jef Tavernier, Ministre de la Santé Publique et de M.  Frank Vandenbroucke, Ministre des Affaires sociales, le Conseil des Ministres a approuvé deux projets d'arrêté royaux (*) relatifs à la fixation du budget des hôpitaux pour 2003.

Le budget global des hôpitaux pour 2003 a été fixé à 5.093.098.050 euros. Ce budget tient compte des mesures décidées antérieurement et qui poursuivent leurs effets en 2003, et notamment les mesures prévues par l'accord social du 1er mars 2000. A partir du 1er juillet 2002, ce budget a été calculé conformément au nouveau financement des hôpitaux applicables à cette date (**).

L'approbation de ce budget par le Conseil des Ministres (***) est nécessaire pour fixer le budget des moyens financiers de chaque hôpital.

Ces projets d'arrêté royaux sont transmis au Conseil d'Etat pour avis dans les trois jours.

 

 

 

(*) projet d'arrêté royal fixant, pour l'exercice 2003, le budget global pour le Royaume pour le financement des frais de fonctionnement des hôpitaux projet d'arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 26 juin 2002 pris en exécution de l'article 101 de la loi sur les hôpitaux (concernant la modification du taux d'intervention de l'Etat dans le budget des moyens financiers)

(**) tel que prévu par la loi du 14 janvier 2002 portant des mesures en matière de santé et par l'arrêté royal du 25 avril 2002 exécutant ladite loi.

(***) prévue par l'article 87 de la loi sur les hôpitaux

 

 

La loi-programme au Parlement

 

Sur proposition de MM. Guy Verhofstadt, Premier Ministre, le Conseil des Ministres a approuvé le projet de loi-programme après avoir intégré les avis rendus par le Conseil d'Etat ainsi qu'une série d'amendements supplémentaires.  Le texte sera déposé la semaine prochaine dans les diverses commissions de la Chambre des Représentants.

Comme indiqué il y a trois semaines, il s'agit ici d'une loi-programme particulièrement étoffée qui regroupe une série de réformes auxquelles le Gouvernement a travaillé pendant plusieurs mois. Elle englobe en outre une série d'impulsions essentielles pour l'économie. De telles impulsions distillées par les autorités sont nécessaires au moment où une série d'indicateurs économiques commencent à évoluer positivement, mais toujours dans un contexte d'incertitude en partie due à la situation internationale concernant l'Irak.

La plupart des dispositions ont déjà été présentées en détail il y a trois semaines. Elles sont brièvement répétées ci-dessous. Une attention plus particulière est accordée aux nouveautés décidées aujourd'hui.

 

TITRE I

Application de l'article 78 de la Constitution

TITRE II AFFAIRES SOCIALES ET PENSIONS

 

La simplification de la structure des cotisations dans le statut social des indépendants

L'intégration progressive du conjoint aidant dans le statut social des indépendants.

L'instauration d'un statut social pour les artistes

La suppression à partir du 1er janvier 2003 des dispositions légales qui entraînaient une diminution considérable du montant de la pension des indépendants qui partaient à la retraite de manière anticipée

L'augmentation à partir du 1er avril 2003 de la pension minimum garantie des indépendants et des travailleurs.

La réforme de la législation relative aux pensions complémentaires pour indépendants

La réforme de l'allocation familiale majorée pour les enfants atteints d'une affection

L'octroi des allocations familiales aux familles originelles d'enfants placés chez des particuliers.

La modernisation et la simplification du régime des interventions pour personnes handicapées

L'intégration, dans le régime général, du régime distinct de sécurité sociale des mineurs de fond.

L'introduction d'un nouveau mécanisme qui permet aux allocations versées pour maladies professionnelles de suivre le plus étroitement possible l'évolution des malades.

Les revenus de remplacement spécifiques pour les gardiennes

L'élargissement du nombre de types de médicaments qui relèvent de l'application de la facture maximale

La généralisation du caractère électronique de la Déclaration immédiate d'emploi

Le règlement du remboursement de nouvelles techniques appliquées dans les hôpitaux

L'introduction de la possibilité de diminuer le pourcentage des cotisations patronales qui sont dues trimestriellement pour le régime des vacances annuelles.

 

TITRE III PROTECTION DE LA CONSOMMATION, SANTE PUBLIQUE ET ENVIRONNEMENT

 

La création d'un Centre d'expertise fédéral de soins de santé

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